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先端治療に向けて | うの動物病院(滋賀県東近江市の動物病院です。)

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Academic year: 2018

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全文

(1)

前立

転移

膀胱移行

皮癌

動物病院

(2)

種類 ビ グ

性 ス

年齢 歳7ヵ月

体 7 kg

食事 市販 ト

室外飼育

予防 5種

ィ 経口薬

(3)

主訴

び臨床所見

数日前

元気食欲

排尿

時間

長く

血尿

便

性状

普通

排便時間

長く回数

多い

月前

膀胱炎

抗生剤

消炎剤

治療

治癒

(4)

尿沈渣細胞診所見

(5)

血液生化学検査所見

WBC /μℓ 18920

Eos /μℓ 378 Seg /μℓ 16839 Lym /μℓ 1325 Mon /μℓ 378 PCV (%) 41 TP g/㎗ 7.4

Na mmol/ℓ 146 K mmol/ℓ 4.1 Cl mmol/ℓ 111

ALT U/ℓ 147

AST U/ℓ 24

ALP U/ℓ 1146

TBIL mg/㎗ 0.3

BUN mg/㎗ 14.7

Cre mg/㎗ 0.9

TCho mg/㎗ 288

Amy U/ℓ 1200

Glu mg/㎗ 66

(6)

排泄性尿路造影所見

(7)

(8)

手術所見

(1)

膀胱粘膜面肉眼所見

膀胱漿膜面 肉眼

的著変 し

粘膜面 膀胱 角 部 体部 側

状腫瘤 微細腫

瘤散見

状腫瘤

漿膜面 含

摘出 微細腫瘤

粘膜 織

(9)

前立 手拳大

腫大 硬結

術中細胞診所

見 多数 大小

同 異型

性 強い細胞

多数確認

前立 摘出

困難 断し

行い閉

(10)

病理組織所見

膀胱

(11)

病理組織所見

前立

(12)

疾病診断

病理組織診断

前立

浸潤

伴っ

膀胱移行

皮癌

Transitional cell carcinoma

組織

TNM

T

N

X

M

治可能性ほ

(13)

治療指針

一般的 行わ い 膀胱

移行 皮癌 対す 抗癌

剤治療

ト ト 等 静脈 点滴

 M-VAC多剤併用化学

療法

ト ト

ト 注

 免疫療法 し BCG

膀胱内注入

今回実施し 抗癌剤治療

 ト ADM)

ト C MMC) 膀胱内注入

 ト ADM)

点滴静注

 免疫療法 し 経口投

(14)

ADM mg ml

MMC mg ml ADM 18mg点滴静注

 第 7病日 膀胱内注入 2回 週 回

 第14病日 回 週

 第20病日  第28病日

 第35病日 0.3mg/ kg sid po  第42病日

 第51病日

 第59病日 元気消失 呼吸速拍

参照

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